Uzamčení koronaviru v Indii

Než uzamčení dosáhne konečného data 14. dubna, budou „hotspoty“ nebo „shluky“ aktivních nebo možných případů spravedlivě identifikovány (částečně zdvořilostní mamutí cvičení v oblasti veřejného zdraví identifikace a sledování účastníků kongregace Tabligh konané v Dillí). Těmito shluky nebo ohnisky aktivních nebo možných případů mohou být vesnice nebo města nebo okresy nebo dokonce větší správní jednotky. Pozornost by se mohla přesunout na tyto identifikované „hotspoty“ nebo „shluky“, které by mohly být vystaveny místním blokádám a dalším opatřením v závislosti na potřebách veřejného zdraví.

Bezprecedentní uzamčení v Indii implementován asi před deseti dny, aby obsahoval koronavirus pandemie vstoupí do fáze 3 komunitního přenosu se ve světě široce mluví pro svůj rozsah, smělost a prozíravost. I když je téměř nemožné posoudit a vyhodnotit tuto celostátní uzamčení, v tuto chvíli je téměř úplné uzamčení, ale lze se zamyslet nad situací v zemích, které se rozhodly nezvolit národní uzamčení v rané fázi. Mimochodem, Itálie, Španělsko, Francie, USA a Spojené království mají velmi robustní zdravotní systémy, ale prevalence a úmrtnost jsou znepokojivě vysoké. Současná situace v Indii poskytuje určitou dočasnou úlevu. Pravdou však může být tvrzení, že nízký počet pozitivních případů a čísel úmrtnosti v Indii ve srovnání s Evropou a Severní Amerikou může být také způsoben jinými faktory, jako je nízký screening a testování, ale role blokování při zadržování lidských zdrojů přenos na člověka nelze podceňovat.

REKLAMA

Bez ohledu na ekonomické náklady je poradenství nebo dokonce nucení lidí zůstat doma tou nejlepší věcí, kterou lze pro kontrolu přenosu v komunitě udělat. Zdá se, že země jako Spojené království to dělají nyní, i když trochu pozdě.

Právě na tomto pozadí bychom se měli pokusit pochopit, co po 14. dubnu, kdy třítýdenní uzamčení skončí? Skončilo by uzamčení? Nebo má pokračovat s úpravami nebo bez nich?

Tajemník kabinetu nedávno učinil prohlášení, že uzamčení nebude pokračovat po 14. dubnu.

Na celostátní úrovni by klíčová preventivní opatření, jako je sociální distancování, karanténa a izolace zjištěných nebo podezřelých případů, zákaz veřejného shromažďování atd., mohla zůstat v platnosti, ale místní pohyb jinak normálních lidí by mohl být povolen na „potřebu“ základ. To může znamenat částečné otevření autobusové, železniční a vnitrostátní letecké dopravy.

Než uzamčení dosáhne konečného data 14. dubna, budou „hotspoty“ nebo „shluky“ aktivních nebo možných případů spravedlivě identifikovány (částečně zdvořilostní mamutí cvičení v oblasti veřejného zdraví identifikace a sledování účastníků kongregace Tabligh konané v Dillí). Těmito shluky nebo ohnisky aktivních nebo možných případů mohou být vesnice nebo města nebo okresy nebo dokonce větší správní jednotky. Pozornost by se mohla přesunout na tyto identifikované „hotspoty“ nebo „shluky“, které by mohly být vystaveny místním blokádám a dalším opatřením v závislosti na potřebách veřejného zdraví.

Oznamování a odhlašování klastrů nebo hotspotů by mohlo být dynamickým procesem – nově identifikované hotspoty jsou oznamovány a oblasti, v nichž nejsou hlášeny žádné případy, po období na rozmyšlenou.

Dosud neexistuje žádná schválená vakcína, která by provedla hromadné očkování pro navození „stádní imunity“ v populaci. Ani v lékařské vědě není dosud zavedena žádná léčba (kromě léčby příznaků), a proto je zabránění přenosu viru z člověka na člověka to nejlepší, co lze zasáhnout. Úplné nebo částečné uzamčení na národní úrovni a/nebo na úrovni klastrů či hotspotů přichází za cenu svobody pohybu a ztráty ekonomických příležitostí, ale zachrání životy. Každý skeptik by se mohl lépe poučit z případů Velké Británie a USA.

Zdá se, že třítýdenní uzamčení poskytuje Indii druhou příležitost pro budování kapacit, zejména pro screening a testování a vytváření lůžkových zařízení.

***

Umesh Prasad FRS PH
Autor je členem Královské společnosti pro veřejné zdraví.
Názory a názory vyjádřené na této webové stránce jsou výhradně názory autora (autorů) a případného dalšího přispěvatele (přispěvatelů).

REKLAMA

ZANECHTE ODPOVĚĎ

Zadejte svůj komentář!
Zadejte své jméno zde

Z důvodu zabezpečení je vyžadováno používání služby Google reCAPTCHA, která podléhá společnosti Google Zásady ochrany osobních údajů a Podmínky použití.

Souhlasím s těmito podmínkami.